A humán papillomavírus részletes jellemzése

A múlt század elején az emberi papillomavírust említették a szemölcsök megjelenésének okaként. De később kiderült, hogy ez kiválthatja a nemi rák kialakulását mindkét nemnél, valamint a torok és a végbél karcinómáját. A klinikai megnyilvánulások spektrumától függően az orvosoknak sikerült elkülöníteniük a különböző HPV típusokat, és egyesíteni őket egy bizonyos rendszerben.

Minden, amit tudnod kell az emberi papillomavírusról

Egyre többen kíváncsiak: HPV-fertőzés - mi ez? Ez a rövidítés olyan vírusok csoportját jelöli, amelyek elterjedtek és heterogének a DNS-szerkezetükben, és képesek megfertőzni a bőrt és a nyálkahártyákat. Ezzel az anyaggal való fertőzés hosszú ideje tart. Tehát a szemölcsök a görögök és a rómaiak korától ismertek, az anogenitális terület szemölcsei pedig még korábban. A PCR-módszerrel még sikerült izolálni a 18-as típusú HPV DNS-t Aragóniai Mária (XVI. Század) múmiájából. És csak a XXI. Század elején vált lehetővé a betegségeket okozó szerek terjedésének befolyásolása.

Osztályozási elvek

A HPV-típusok számával kapcsolatban számos vélemény létezik. Hivatalosan megállapították, hogy a csoportba több mint 170 törzs tartozik. 5 nemzetséget alkotnak, körülbelül 130 hatóanyagot írnak le és tanulmányoznak részletesen. De a tudósok már ismernek csaknem 600 emberben megtalálható típust.

A HPV-t egyetlen fajként először 1971-ben regisztrálták. A mai napig jelentősen gazdagodtak a róla szóló ismeretek, amelyek lendületet adtak egy olyan osztályozás létrehozásának, amely nemcsak a fajt, hanem a nemzetséget is tükrözi, amelyhez a törzs tartozik. A gyakorlatban ennek nagy jelentősége van, mivel segít meghatározni a fertőzés klinikai megnyilvánulásait és formáját.

A vírustípusokat a következő kritériumok alapján észlelik:

• átviteli módszer;
• célpontok (bőr vagy nyálkahártya);
• fertőzés következtében kialakuló betegségek;
• onkogenitás mértéke.

A rákkeltő hatás mértéke szerinti osztályozás szükséges az onkológiai folyamatok kialakulásával járó következmények megelőzése érdekében.

HPV típusok:

• alacsony kockázatú - 6. , 12. , 14. , 42–44. törzs;
• közepes kockázat - 31. , 35. , 51. típus;
• magas kockázatú - 16, 18, 45, 56, 58, 59.

Ez a besorolás lehetővé teszi a kockázat mértékének vizuális felmérését és a megfelelő kezelési stratégia kidolgozását.

A legveszélyesebb törzsek

Bizonyított, hogy a HPV képes kiváltani a dermis túlnövekedését, és jóindulatú képződmények kialakulásához vezet az arcon, a nyakon, a háton, a hason, amelyek mindegyike szemölcsnek, papillómának, veruciform diszpláziának tűnik. De az erősen onkogén kórokozó az esetek elsöprő többségében provokálja az onkológia fejlődését mind a férfiak, mind a nők körében. A vírus elsősorban szexuális kapcsolat útján terjed, és a gátló fogamzásgátlók nem képesek 100% -os védelmet nyújtani behatolása ellen.

A következő törzseket tartják a legveszélyesebbnek:

• Condylomatosis (hegyes növekedések megjelenése) - 6, 42.
• A hüvely és a nyaki csatorna falán kialakuló kis lapos formációk - 30, 33, 42, 43, 55, 57, 64, 67.
• Méhnyakrák - 31, 35, 39, 54. , 66. A 16. és 18. típusú HPV-t tartják a legveszélyesebbnek.

Fontos tudni!A vírus típusának azonosítása után sem szabad pánikba esni, mivel a legtöbb rosszindulatú törzs hosszú ideig "szunnyadó" állapotban lehet. Ezért évtizedekbe telhet a fertőzéstől a méhnyakrák kialakulásáig.

A vírus behatolása a testbe

A papillomavírust nagyon fertőzőnek tekintik, mivel mindegyik típus egy meghatározott módszerrel továbbítható.

A kórokozónak az "áldozat" testébe való behatolásának főbb lehetőségei a következők:

1. Szexuális kapcsolat a vírus hordozójával. A fertőzés leggyakoribb módszere. A veszélyt mind a hagyományos, mind az egyéb típusú közösülés képviseli. Mivel a kórokozó jóval kisebb, mint az óvszer pórusátmérője, a fogamzásgátló nem képes 100% -os védelmet nyújtani.
2. A vertikális típusú fertőzés magában foglalja a vírus átadását az anya által a gyermeknek a vajúdás során. A nem sejtes szer újszülöttnél gégepapillomatózist okozhat, vagyis növekedések képződhetnek a gége és a száj nyálkahártyáján, ritkábban a nemi szerveken.
3. A fertőzés érintkezését és a háztartásban történő átvitelét is gyakran tekintik. Egyes törzsek figyelemre méltóak vitalitásuk miatt, így párás környezetben is megtarthatják tevékenységüket. Szaunák, uszodák, fürdők meglátogatásakor, a személyes higiéniai cikkek megosztása során nő a fertőzés veszélye, különösen, ha láthatatlan mikrokárosodások vannak a bőrön.
4. Autoinokuláció vagy önfertőzés akkor fordulhat elő, amikor egy élő vírussejt véletlenül kerül át a sérült területről a bőr egészséges részeibe borotválkozás, epilálás és egyszerűen a higiéniai szabályok be nem tartása során.

Fontos tudni!A magas karcinogén kockázatú kórokozó elsősorban szexuális érintkezés útján terjed, és a gátló fogamzásgátlók nem garantálják a fertőzés elleni teljes védelmet. Ez nemcsak a vírus kis méretének, hanem annak a dermis felszínén való lokalizációjának is köszönhető, amelyet óvszer nem fed.

A papillomatosis progressziójának okai

Az onkogenitás mértékétől függetlenül a HPV-t alattomosság jellemzi, vagyis képes az emberi testben élni anélkül, hogy bármilyen módon megmutatná magát. Az inkubációs periódus az immunrendszer állapotától függően 2-3 héttől több évtizedig tarthat. Ezért azok az emberek, akiknek nincsenek külső jeleik, nincsenek is tisztában egy fertőző ágens jelenlétével a testükben.

A gyors szaporodás szintén nem azonnal kezdődik, csak kedvező feltételek mellett, nevezetesen a védekezési mechanizmus gyengülésével, amely a következő tényezők hátterében következik be:

• stressz, túlterhelés;
• szegény és monoton étel;
• hormonális egyensúlyhiány;
• rossz szokások - dohányzás és alkoholfogyasztás;
• gyakori abortuszok, szövődmények szülés után;
• az urogenitális rendszer gyulladásos és fertőző betegségei;
• STI-k, beleértve az AIDS-et, a HIV-t, a herpeszet;
• krónikus betegségek akut stádiumban;
• terhességi időszak.

A kockázati csoport főként a szebbik nemből áll. A fertőzés valószínűsége nő a 20–45 éves reproduktív korúaknál, akik szexuálisan aktívak.

Tünetek különböző szakaszokban

Az emberi papillomavírus-fertőzés lehet kifejezett vagy látens vagy szubklinikus. A betegség tüneti megnyilvánulásai változóak, ami a HPV típusának, veszélyének köszönhető. A betegség látens lefolyását a jelek hiánya jellemzi.

Külső jelek:

• papillómák;
• lapos és vulgáris szemölcsök;
• nemi szemölcsök.

A külső vizsgálat során nem látható formák:

• dyskeratosis;
• koilocitózis;
• hámdiszplázia.

A relapszusok a papillomavírus hátterében a következő patológiák formájában jelentkeznek:

• dyskeratosis enyhe hámváltozásokkal;
maga a diszplázia
• ;
• rákos daganat;
• laphámrák.

Fontos tudni!Nem onkogén jellegű vírus esetén a tenyéren, a talpon lokalizált szemölcsök kialakulása lehetséges. Kozmetikai kényelmetlenség hiányában nincs jelzés az eltávolításra.

A súlyosbodás során a nő lázas, hidegrázó, viszkető, lázas, hüvelyi váladékot kap.

További információ a következményekről

A HPV-fertőzés típusát és súlyosságát a kórokozó aktivitása és típusa határozza meg. Ha a genotípust magas onkogén kockázat érinti, a hosszan tartó replikáció hozzájárul a genommutációval rendelkező sejtstruktúrák számának növekedéséhez.

A bakteriális vaginosis hátterében a méhnyakhám transzformációja, valamint számos más, a szervezetben előforduló kóros folyamat, a rákmegelőző szakasz vagy a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázata nő.

Ez utóbbi a következő állapotokat tartalmazza.

1. Méhnyakrák. A második betegség a mellrák után nőknél. Az esetek több mint 70% -át a 16. és 18. típusú HPV aktivitása okozza.
2. Hüvelyi és vulva carcinoma. Az anogenitális terület onkopatológiáinak szerkezetében vezető helyet foglal el. Minden tizedik esetet alacsony onkogén hatású 6. vagy 11. törzs provokál, az összes betegség egyharmadát pedig egy 16. és 18. vírus okozza.
3. Anális rák. Főként nőknél észlelik, de olyan homoszexuális férfiaknál is rögzítik, akik nem konvencionális közösülési módszert gyakorolnak, bár az orvosok nem zárják ki az átadás másik útját. Az onkopatológia oka a 18. és 16. típusú HPV aktivitása.

Természetesen ez nem ítélet, de ezen adatok kapcsán megnő az alapos nőgyógyászati ​​és rákdiagnosztika iránti igény. Az átfogó vizsgálat lehetővé teszi a sejtekben és szövetekben a strukturális változások korai felismerését, ami az emberi papillomavírus esetében segít meghatározni annak helyes kezelését.

Diagnosztikai eljárások

Mint már említettük, a diagnosztikai intézkedések fontos szerepet játszanak a test HPV-fertőzéssel történő legyőzésében.

A modern vizsgálatot nagy körültekintéssel végzik, és számos eljárást tartalmaz:

1. Az első konzultáció vizuális vizsgálatot tartalmaz a külső jelek (szemölcsök, papillómák) azonosítására. Ha növekedéseket találnak az urogenitális területen, az orvos a méhnyak további vizsgálatára vagy az ureteroszkópiára irányítja a beteget.
2. PAP-teszt vagy Pap-kenet citológia. Az osztályokba osztott eredmények alapján az orvos meghatározza a fertőző folyamat kockázatát. Tehát 1 és 2 fok jelzi a szövetek normális állapotát, 3 - a kóros változások kezdetéről, 4 és 5 osztály jellemzi az onkogén sejtek jelenlétét.
3. Kolposzkópia. A méhnyak szöveteiben bekövetkező diszplasztikus változások esetén hajtják végre. Ecetsav-tesztet írnak elő a papilloma vírus aktivitásának tisztázása érdekében. A pozitív eredmény mozaik mintaként jelenik meg a hám felszínén.
4. Szövettan. Az érintett szövet mintájának vizsgálatát akkor végezzük, ha szükséges a sejtek és a bennük bekövetkező kóros változások vizsgálata. Az eljárás során azonosíthatja a különösen nagy méretű hámszerkezeteket.
5. PCR. A leggyakoribb és rendkívül informatív teszt. A polimeráz láncreakció segítségével lehet tipizálni, meghatározni az onkogenitás mértékét és a maximális koncentrációt a vérben.
6. Digene-teszt. A modern innovatív kutatási módszer lehetővé teszi a meglévő eredmények tisztázását és az onkológiai oktatás kialakulásának valószínűségét.

A férfiaknál ugyanazt a diagnosztikai taktikát alkalmazzák. Vizuális vizsgálat után tesztekre küldik. Csak a vizsgálat eredményei alapján a szakember képes felmérni a klinikai eset összetettségét és megfelelő kezelést előírni.

Kezelési megközelítések

Ma nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek teljesen és tartósan elpusztíthatnák a vírusfertőzést a szervezetben. Ha nem történt meg az öngyógyítás, akkor a legígéretesebb az integrált kombinált megközelítés. A HPV-kezelés magában foglalja a papillómák vagy szemölcsök műtéti eltávolítását a gyógyszerekkel, homeopátiás gyógyszerekkel és a népi módszerrel végzett szisztémás terápia hátterében. A daganatok elpusztítására számos lehetőség kínálkozik.

Sugársebészeti. A képződést egy speciális késsel kivágják, majd koagulációt hajtanak végre és kötést alkalmaznak.

Lézer. Vér nélküli és fájdalommentes módon. Az eltávolítás helyén kéreg marad, amely alatt a gyógyulási folyamat zajlik. Hátránya a hegek megjelenése.

Elektrokoaguláció. Az eljárás hatékonyságát, költségét és hatásos hatását tekintve nagyjából hasonló az előző kettőhöz.

Kriodestrukció. Bármilyen növekedés kezelése folyékony nitrogénnel. Fagyás után a bőr elutasítja őket. Megfizethető ár, vér hiánya, hegesedés teszi ezt a módszert a legvonzóbbá.

Sebészeti kivágás. Rendkívül ritka, csak javallatok esetén gyanítható az onkológia kialakulásának valószínűsége. A növekedéseket szikével kivágjuk.

A papillomavírus szisztémás kezelése elősegíti az immunrendszer megerősödését, csökkenti az ágens DNS koncentrációját a vérben és megakadályozza a rosszindulatú folyamatok kialakulását.

Ebből a célból tablettákat ír fel:

• immunmodulátorok;
• vírusellenes szerek;
• citosztatikumok.

A kúra időtartama 10-14 nap. Ha állandó szexuális partnere van, rá kell győznie, hogy végezzen vizsgálatot és kezdje meg a terápiát. Önnek sem szabad megszabadulnia a növekedéstől.

Megelőző intézkedések

Mivel az emberi papillomavírus könnyen elterjedhet minden életkorú ember között, nincs garantált módszer a behatolás elleni védelemre. Amint azt a betegek véleménye bizonyítja, az oltás megbízható lehetőség a fertőzés megelőzésére.

A modern orvoslás speciális szérumokat kínál megelőző intézkedésként. A gyógyszereket szuszpenzió formájában állítják elő, eldobható fecskendőkben, ami megkönnyíti a vakcina beadását és minimalizálja a fertőzés kockázatát. A 9-14 éves lányok és fiúk, valamint a 26 év alatti fiatal nők immunizálásra kerülnek. A szérumokat a szervezet jól tolerálja.

Az oltást profilaktikus célokra hajtják végre, és nem működhet gyógyszerként.

A fertőzés kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében egyszerű ajánlásokat kell betartania.

• gondosan figyelemmel kíséri a személyes higiéniát;
• megszabadulni a rossz szokásoktól;
• erősítse az immunitást sportolással;
• csak a védett szexet gyakorolja, kerülje az alkalmi kapcsolatokat;
• körültekintően közelítse meg a szexuális partner választását;
• nőgyógyász, venereológus vizsgálja meg.

Ha komolyan veszi az egészségét, akkor elkerülheti a fertőzést, és ha egy vírus bejut, akkor csökkenti annak terjedésének valószínűségét.

Következtetés

A HPV a leggyakoribb fertőzés, amely ellen senki sem tud megvédeni. A vírus aktivációjának megakadályozása érdekében megelőző intézkedéseket kell követni, és az onkológia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében időben át kell menni az ütemezett vizsgálatokon és konzultálni kell a szakemberekkel.